Проявление и опасность токсоплазмоза при беременности

Беременных женщин часто подстерегают инфекции и разные болезни. Не является исключением и токсоплазмоз.

Услышав незнакомый диагноз, большинство женщин начинает паниковать. Чтобы понапрасну не тревожиться, следует разобраться: опасна ли эта патология для мамы и будущего ребёнка, можно ли её вылечить?

Особенности токсоплазмоза, в чём угроза?

Данное заболевание провоцируют бактерии токсоплазмы, обитающие в клетках. Они могут серьёзно осложнить течение беременности.

Паразиты развиваются поэтапно, образуя различные формы:

• Тахизоит. Является начальной формой жизни одноклеточного паразита.
• Брадизоид. Это ложные цисты, которые являются базовой формой.
• Ооциста. Образуются после спаривания паразитов в ЖКТ конечного носителя. В каждой ооцисте ‒ 2 спороцисты, то есть пузыри с посевным материалом размножения.

Созревшая ооциста внедряется в организм, и вырабатывает спорозоиты, проникающие в клетки внутренних органов.

Спорозоиты со временем перерождаются в тахизоиты. Они быстро размножаются делением до момента разрыва заражённой клетки. Выйдя наружу, тахизоиты заражают окружающие клетки или транспортируются в системы организма.

Основным местом обитания тахизоитов являются лимфатические узлы, печень и лёгкие. Именно поэтому, для острой формы заболевания характерно увеличение размера печени и заметное опухание лимфоузлов.

Затем тахизоиты превращаются в брадизоиды. Медленно размножаясь, они образуют огромные скопления одноклеточных, защищённых плотной оболочкой.

Брадизоиды локализуются в головном мозге. Вокруг брадизоидов появляются цисты. Обычно, в них паразиты живут десятилетиями.

[stextbox id=’info’]Как правило, данная патология проявляется бессимптомно. Только иногда наблюдается недомогание и утомляемость. Для обычного здорового человека токсоплазмоз не представляет угрозы.[/stextbox]

Но во время беременности женщина может заразить будущего ребёнка. Опасность инфицирования зависит от иммунитета матери и активности токсоплазм.

Последствия заражения токсоплазмозом для плода

Патологические пороки развития ребёнка вызывает лишь острая инфекция. В этой стадии заболевание крайне опасен для будущего ребёнка. Тахизоиды токсоплазм попадают в плаценту и кровь развивающегося организма. Так как иммунная система ещё не сформировалась, токсоплазмы довольно легко проникают в мозг.

Острая форма заболевания, протекающего внутриутробно, грозит плоду следующими последствиями:

• Поражаются органы зрения.
• Приступы эпилепсии.
• Уменьшенный череп с мозгом небольшого размера, что вызовет умственную отсталость.
• Водянка мозга.
• Олигофрения.
• Возможен паралич.

Что предпринять: попытаться вылечить или прервать беременность? Гарантии, что ребёнок родится здоровым и будет нормально развиваться, нет. Это ‒ «русская рулетка».

Всё зависит от времени заражения. Инфицирование в первом триместре ‒ как правило, выкидыш. Во втором ‒ возможны тяжёлые последствия. В третьем ‒ всё будет нормально, так как иммунная система уже сформирована.

Влияние срока беременности на степень опасности

Заражение заболеванием в определённый триместр беременности опасно следующими состояниями:

• В первый триместр. Процент передачи заражения весьма низкий, около 15%. Но инфицирование на раннем сроке беременности всегда опасно. Оно довольно часто приводит к выкидышам или серьёзным нарушениям в развитии.
• На втором триместре. В этот период подвергаются поражению: мозг, ЦНС и глаза. Риск передачи около 30%. Заражённые клетки не восстанавливаются, что приводит к рождению умственно недоразвитого ребёнка, с плохим зрением и возможным эпилептическим синдромом.
• Третий триместр. Опасность передачи инфекции резко повышается, почти на 60%. При этом, тяжесть течения патологии снижается. У малыша уже сильный иммунитет, он способен победить инфекцию. Нарушения в развитии почти отсутствуют.

[stextbox id=’info’]Если инфицирование произошло в утробе, то даже у здоровых детей могут возникнуть проблемы с нервной системой в будущем.[/stextbox]

Как можно заразиться токсоплазмозом в период беременности?

Паразиты попадают в организм перорально, в виде цисты, а не только при контактировании с животными.

Пути заражения:

• Употребление грязных продуктов, насыщенных токсоплазмами.
• Пища, не подверженная термообработке.
• Несоблюдение гигиены при работе на земле.
• Инфицирование в процессе переливания крови.
• Проникновение бактерий через ранки на кожном покрове.
• Плацентарно.

Носителями токсоплазма часто являются представители класса кошачьих. Только у них образуются ооциты.

Хотите узнать, чем ещё кошки вас могут заразить? Читайте в нашей статье: Опасные заболевания, передающиеся от кошек людям

Симптомы токсоплазмоза

Нередко признаки токсоплазменной инвазии похожи на обычный токсикоз, поэтому у женщины не возникает опасений. В основном, об инфицировании узнают при исследовании на скрытые инфекции.

Общие симптомы:

• Увеличиваются лимфоузлы.
• Появляется мышечная и головная боль.
• Возникает непонятная слабость и быстрая утомляемость.
• Резко повышается температура тела.

На симптомы заболевания влияет форма протекания заболевания.

Церебральный токсоплазмоз:

• Сильная головная боль.
• Снижение чувствительности в некоторых областях тела.
• Высокая температура.
• Осложнения могут привести к параличу или состоянию комы.

Острый токсоплазмоз:

• Температура тела достигает 40 градусов.
• Ощущение общей слабости.
• Увеличение лимфоузлов.
• Возникает ломота в теле.

Хронический токсоплазмоз:

• Внезапные приступы раздражительности.
• Проблемы с ЖКТ.
• Снижение памяти.
• Вздутие живота и тошнота.
• При осложнении развивается миозит.

Основные симптомы глазного токсоплазмоза:

• Боль в глазах.
• Резкое ухудшение зрения.
• Игнорирование лечения приведёт к полной потере зрения.

Врождённый токсоплазмоз:

• Проявляются высыпания на коже.
• Признаки желтухи.
• Снижается зрение и слух.
• Явная задержка развития ребёнка.

[stextbox id=’info’]Даже незначительные проявления заболевания должны встревожить беременную женщину, так как заболевание может повлиять на здоровье малыша. К счастью, современная диагностика на ранней стадии и адекватное лечение, позволят ликвидировать эту патологию.[/stextbox]

Диагностика токсоплазмоза

В первую очередь, сдаётся кровь на анализ, чтобы выявить наличие иммуноглобулинов M и G. Если они присутствуют, значит, женщина инфицирована, либо у неё стойкий иммунитет к этому заболевания.

Результаты анализов:

• IGM. Наличие данных антител указывает на недавнее заражение, но для беременной женщины, это довольно опасно. Может случиться самопроизвольный выкидыш. Чтобы исключить развитие врождённых патологий у ребёнка, специалисты советуют прервать беременность. Если инфицирование обнаружено на позднем сроке, назначается терапия.
• Присутствуют антитела IgM и IgG, значит, инфицирование случилось уже давно. В этом случае через 3 недели проводят повторное исследование. Если IgG увеличивается, необходимо срочное лечение, так как патология перешла уже в острую форму.
• Когда в токсоплазме присутствуют антитела из класса g(IgG), это свидетельствует об иммунитете к данной болезни. Волноваться не стоит, ребёнку ничего не грозит.

Дополнительные исследования:

• УЗИ. Сканирование позволяет обнаружить нарушение формирования плода и образование кальцификатов.
• Биохимический анализ амниотической жидкости. Данный метод используется в крайних случаях, если информации недостаточно.

При выявлении у плода тяжёлых патологий, гинеколог настаивает на аборте.

Лечение токсоплазмоза

Если обнаружено это заболевание, обязательно назначается лечение, так как существует опасность для плода. Если заражение произошло до 12 недели беременности, то рекомендуется её прервать, иначе возможны серьёзные последствия для ребёнка.

В основном, терапия заболевания у беременных женщин проводится антибиотиками. Наиболее распространённым лекарством является Спирацимин, но существуют и другие средства, которые также эффективны.

Можно выделить:

• Сульфадиазин. Длительность лечения около 6 недель. Принимают одновременно 50 мг Пириметамина (в сутки) и одну таблетку Сульфадиазина (каждые 5 часов).
• Азитромицин. Лекарство относится к макролидам. Принимается однократно ‒ не более 1500 мг.
• Пириметамин. Этим препаратом, в основном, лечат малярию, но его применяют и при наличии заболевания. Желательно приём сочетать с фолиевой кислотой.
• Клиндамицин. Назначают 600 мг перорально или инъекции 4 раза в сутки. Лечение продолжается около 6 недель, если у больной нет СПИДа. Передозировка вызывает сильный понос.
• Кларитромицин. Принимают по 1 г в день. Курс терапии ‒ до 6 недель.

[stextbox id=’info’]Хорошо себя зарекомендовал препарат Ровамицин, который мягко воздействует на организм.[/stextbox]

Отзывы о Ровамицине:

• Легко переносится.
• Предотвращает передачу инфекции плоду.
• Препятствует развитию болезни.

Во втором триместре беременности уже назначают фолиевую кислоту и сульфаниломиды.

За 14 дней до плановых родов приём всех лекарств отменяется.

Лечение заболевания должно проходить под контролем гинеколога, желательно в стационаре. Самолечение категорически запрещено, так как антибиотики могут вызвать побочные эффекты.

Главная цель лечения токсоплазмоза у беременных ‒ минимизировать опасность для ребёнка.

Профилактика токсоплазмоза

Если у беременной женщины показатели иммуноглобулинов отрицательные, она может легко заразиться простейшими паразитами.

Чтобы это предотвратить, необходимо соблюдать несложные профилактические рекомендации:

• Источником заражения токсоплазмой является полусырое мясо. Поэтому в период беременности нужно отказаться от мясных блюд с кровью. Всё следует хорошо прожаривать, так как паразиты гибнут при высокой температуре, достаточно 65 градусов. После приготовления мяса, нужно тщательно вымыть руки.
• Цисты созревают за 5 суток. Если у вас дома живёт какое-нибудь животное, им нужно менять туалет ежедневно. Желательно ограничить общение с домашним питомцем.
• Продукты обязательно следует мыть горячей водой, а кухонные принадлежности нужно регулярно дезинфицировать.
• На дачном участке рекомендуется работать в перчатках.

Напрашивается вывод: чтобы время беременности прошло без осложнений, а у ребёнка не было врождённых патологий, нужно следить за своим здоровьем и укреплять иммунитет.

[stextbox id=’info’]Инфекционное заболевание токсоплазмоз не представляет угрозы для беременных женщин, но крайне опасно для будущего ребёнка.[/stextbox]

Перед планированием зачатия необходимо пройти исследование на токсоплазмоз, это позволит избежать осложнений в дальнейшем. Даже при отрицательном тесте нужно каждый месяц сдавать кровь на анализ, чтобы вовремя обнаружить инфицирование.

Подробнее о женском токсоплазмозе читайте в нашей статье: Женский токсоплазмоз. Причины, симптомы, лечение