Дифиллоботриоз у человека: заражение, признаки и лечение

Дифиллоботриоз, это глистная инвазия, которая вызывается лентецом широким. Заболевание, в основном, поражает ЖКТ и сопровождается симптомами мегалобластной анемии. Лечение патологии всегда комплексное и включает: приём препаратов узкого действия, диету и витаминотерапию.

Заболевание иногда называют «болезнью домохозяек», так как женщины часто пробуют на вкус блюда, которые готовят. К сожалению, данного паразита выявить сложно, поэтому терапия, в основном, начинается на поздней стадии заражения, когда червь уже подорвал здоровье человека.

Основные симптомы дифиллоботриоза

На первой стадии заражения у человека возникают неприятные ощущения в животе. Затем, паразиты растут и размножаются, что вызывает кровотечения в ЖКТ и неспособность желудка вырабатывать сок. На каждом этапе развития заболевания симптомы различаются.

Инкубационный период

На этом этапе болезнь развивается около 2 месяцев без проявления симптомов. С ростом паразита проявления будут нарастать, но очень медленно.

Ранний дифиллоботриоз

Типичные признаки:

• Позывы к рвоте.
• Понос.
• Появляются спазмы в нижней части живота.
• Зуд в районе ануса.
• Исчезает аппетит.

Поздняя стадия

Явными признаками являются:

• Из-за дефицита витамина В12 развивается анемия. Организму не хватает цианокобаломина, который поступает с пищей, его поглощают гельминты.
• Язык приобретает красный оттенок.
• Заметно поражается ЖКТ.
• Вкусовые рецепторы теряют чувствительность. Возникает «лакированный язык», его поверхность становится гладкой.

Тяжёлая форма Дифиллоботриоза

Если болезнь запущена, может возникнуть:

• Кишечный затор. В этом случае, необходимо оперативное вмешательство.
• Снижение уровня эритроцитов.
• Поражение костного мозга провоцирует развитие анемии.
• Головокружения.
• Общая слабость.
• Боль в области висков.

Дефицит цианокобаламина в организме вызывает следующие изменения:

• Нарушается функционирование нервной системы.
• Немеют конечности.
• Теряется чувствительность ног.
• Появляются мурашки на теле.

Нередко случается, что заражённый человек, который правильно питается и ведёт здоровый образ жизни, даже не подозревает о болезни. Она может протекать без симптомов.

[stextbox id=’info’]Дифиллоботриоз часто протекает латентно, это свидетельствует о трансформации болезни в хроническую форму. Периоды ремиссии будут чередоваться с обострениями.[/stextbox]

Причины возникновения дифиллоботриоза

Возбудитель данной патологии относится к классу паразитов Pseudophyllidea. В этом семействе насчитывается около 12 видов гельминтов. Наиболее изученным является широкий лентец.

Главной причиной заражения считается потребление сырой или термически  необработанной рыбы. Кроме этого, личинки паразитов могут оказаться на руках после разделывания рыбы, а также на посуде.

Для гельминтов губительной является низкая температура. Они погибают за 24 часа, если температура, ниже минус 15 градусов. Хотя и при нагревании свыше 50 градусов, они гибнут достаточно быстро. Проникнув в организм, паразит повреждает слизистую кишечника. Повреждённые участки начинают атрофироваться, а это вызывает воспаление и нарушение пищеварения.

При поедании заражённой рыбы, личинки проникают в организм человека. Цикл их развития составляет около 25 недель, а длительность жизни почти 25 лет.

Способы распространения Дифиллоботриоза

Основным источником инфекции считается человек, но иногда и животные. Но главным разносчиком не считается окончательный хозяин, от человека заражение не передаётся. Яйца гельминтов обязаны развиться в водоёме.

Заражение происходит лишь при поедании рыбы или употреблении воды из водоёма, где обитают заражённые рачки.

Основные пути инфицирования:

• В основном, дифиллоботриоз обнаруживается у людей, которые ели икру или рыбу, приготовленную с нарушением правил.
• Иногда, заражение происходит из-за грязных разделочных досок или посуды, в которой находилась заражённая рыба.
• Нередко дифиллоботриоз обнаруживается у любителей рыбных шашлыков, не умеющих их готовить.

По статистике, данное заболевание чаще возникает у взрослых. Дети не часто едят рыбные продукты и шашлыки из рыбы. Против данного вида гельминта у человека нет защиты, поэтому риск заражения очень велик. Если после поедания рыбы появились странные симптомы, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Патогенное воздействие лентеца широкого на человеческий организм

Крайне редко может развиться глистное малокровие.

Что обычно происходит, когда возникает заражение:

1. Возникает проблема с ЖКТ, так как раздражаются нервные окончания кишечника. Появляются болезненные ощущения при дефекации, возникает запор или диарея.
2. Развиваются некрозы и образуются язвы, что вызывает отмирание ткани. Игнорирование лечения негативно скажется на здоровье.
3. Появляются аллергические реакции, так как происходит интоксикация организма отходами гельминтов.
4. При отсутствии лечения часто возникает авитаминоз. В крови снижается количество витаминов, так как их потребляет лентец широкий.

[stextbox id=’info’]После курса терапии, организм борется с заболеванием, но иммунитет всё-таки слабый и возможно повторное проявление дифиллоботриоза.[/stextbox]

Диагностика Дифиллоботриоза

Поскольку поставить диагноз невозможно без анализов, то при подозрении наличия дифиллоботриоза, рекомендуется сразу прибегнуть к медицинской помощи. В первую очередь, врач проведёт тщательный опрос.

Ему нужно определить:

• Употреблял ли пациент рыбу.
• Чистил ли рыбу в последнее время.
• Живёт ли около водоёма.

Затем сдаются анализы. Основным считается анализ кала, так как в фекалиях можно выявить яйца широкого лентеца. С помощью микроскопа их можно легко выделить по длине, овальной форме и желтоватому цвету. Иногда сами больные сообщают о частях червя в кале. Когда в экскрементах обнаруживают яйца, сомнения в диагнозе отпадают. Врач уверенно диагностирует дифиллоботриоз.

Также сдаётся кровь на анализ. Это позволит уточнить состав эритроцитов и размер. При данном заболевании они насыщены гемоглобином и увеличены. Кроме этого, данное исследование определяет уровень содержания в крови витамина В12. После подтверждения диагноза у пациента, обследование должна пройти и его семья.

Чтобы избежать ложного диагноза, обязательно проводится дифференциальная диагностика. Она позволит исключить заболевания, похожие на дифиллоботриоз.

Лечение Дифиллоботриоза

Если симптомы обширной инвазии отсутствуют, то госпитализация не требуется. Врач-инфекционист проводит соответствующее лечение.

Терапия состоит:

• Из приёма медикаментов, парализующих червя, что вызывает их обездвиживание и отсоединение от кишечных стенок.
• Из назначения препаратов, улучшающих перистальтику кишечника.

Необходимо знать, что выведение гельминтов, это очень сложный процесс.

При выходе паразита из кишечника, самостоятельное его извлечение категорически запрещено, так как можно нанести вред организму. Червь длинный и головка может оторваться от тела гельминта, что приведёт к повторному развитию паразита.

Препараты для лечения Дифиллоботриоза

Для лечения данного заболевания существует огромное количество разнообразных средств. Но предварительно назначают витамин В12, чтобы восстановить в крови уровень железа. Эти витамины принимают около 30 дней.

Основные лекарства, применяемые в лечении:

• Феносал. Данный препарат пользуется популярностью среди врачей. Доза назначается индивидуально, с учётом возраста пациента. Если не превышать дозу, он легко переносится и побочные реакции почти отсутствуют. Немаловажно, что лекарство можно принимать беременным женщинам и назначать грудничкам.
• Дезаспидин. Обладает обширным спектром действия. Он не только парализует гельминтов, но предотвращает образование новых яиц. Принимают однократно.
• Празиквантел. Дозирование и длительность приёма подбирается лечащим врачом. Препарат противопоказан беременным, детям и при заболевании печени.
• Мужской папоротник. Экстракт этого растения является ядом для червя. Эффект от лечения ‒ около 90%. К сожалению, имеет много противопоказаний. Экстракт нельзя принимать при плохом кровообращении, язве желудка, при анемии и при запущенной стадии заболевания. Средство также запрещено беременным и детям.

Кстати, дифиллоботриоз успешно излечивается Бильтрицидом, эффективность которого, почти 100%. Но препарат дорогой и разрешён не во всех странах.

Подготовительный процесс

Чтобы подготовиться к терапии, организм необходимо очистить. Для этого ставят очистительную клизму и соблюдают определённую диету. За пару часов до приёма лекарства нужно выпить слабительное средство с содержанием соли. Препараты, применяемые для лечения, назначаются с учётом возраста и особенностей организма.

Диета при Дифиллоботриозе

При данном заболевании нужно соблюдать специальную диету. Употребляемая пища обязана легко усваиваться.

Необходимо исключить из рациона:

• Рыбные и мясные блюда.
• Растительное масло.
• Кофе, а также газированные напитки.
• Алкоголь.

В пищу нужно добавить:

• Свежую капусту.
• Лук и чеснок.
• Ананас и ежевику.
• Свеклу.
• Кисломолочные продукты.

[stextbox id=’info’]В период проведения диеты нужно много пить.[/stextbox]

Витаминотерапия

Естественно, после любой болезни истощённый организм нуждается в восстановлении. Обычно, врач рекомендует приём витаминов определённое время.

Главным витамином, который обязательно советует принимать специалист, считается витамин В12. К тому же, в рацион необходимо включить продукты с содержанием различных полезных микроэлементов.

Народные средства при Дифиллоботриозе

Дифиллоботриоз успешно лечится с помощью народных рецептов, которые нередко не уступают по эффективности аптечным препаратам.

Наиболее часто используют тыквенное семя. Это довольно эффективный способ, который врачи рекомендуют для профилактики. Данные семена содержат фермент, ускоряющий паралич мышечной системы паразитов. Этот способ применяют при наличии противопоказаний лечения медикаментами. К тому же, он не навредит детям и беременным женщинам. Лечение тыквенными семечками не вызывает побочных реакций и не оказывает токсического воздействия.

К сожалению, лечение данным способом не отличается эффективностью по сравнению с медицинскими препаратами.

Приготовление настоя семян тыквы:

• Нужно, примерно, 300 г семян. Можно не очищать. Но, если отвар будет приниматься детьми или пациентами с нарушением пищеварения, очистить следует обязательно.
• Если кожура всё-таки удаляется, то зелёную плёнку нужно сохранить.
• Затем, семена измельчаются и заливаются тёплой водой. При желании можно добавить мёд.

Принимать лекарство нужно перед употреблением пищи, можно несколько раз, но не больше 2 раз в час. Спустя 3 часа желательно принять слабительное, а потом поставить клизму.

Губительно воздействуют на паразитов чеснок и лук. К тому же, они обладают антисептическими и противогрибковыми свойствами. Луковый сок не только полностью выводит гельминтов, но и предотвращает развитие новых червей.

Профилактика Дифиллоботриоза

Для предотвращения заражения широким лентецом нужно придерживаться определённых правил.

Профилактические меры:

• Необходимо отказаться от употребления продуктов с высоким содержанием клетчатки.
• Обязательно тщательно мыть руки.
• Мясо и рыбу нужно хорошо прожаривать.
• Продукты желательно подвергать термообработке.
• Воду следует фильтровать или кипятить.

[stextbox id=’info’]Если соблюдать эти элементарные правила, о дифиллоботриозе можно забыть.[/stextbox]

Когда появляются характерные симптомы дифиллоботриоза, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Сначала нужно посетить терапевта, который выдаст направления на анализы. Основное лечение проводит инфекционист. Иногда требуется помощь гематолога, а иногда и хирургическое вмешательство.

Заболевание легко лечится противогельминтными препаратами, если оно протекает без осложнений. Если лечение игнорируется, то возможен неблагоприятный исход, даже летальный.