Причины появления крови в кале. Диагностика. Лечение

Выделение крови при дефекации объясняется нарушением целостности сосудов, находящихся в ЖКТ. В заднепроходном отверстии масса кровеносных сосудов, через которые в кровь попадают питательные вещества.

Причины появления крови в кале. Диагностика. Лечение

Различные инфекции и нездоровое питание вызывают заболевания, при которых травмируются сосуды, что и приводит к появлению крови в кале.

Кровь в кале — о заболевании

Кровь в фекалиях может появляться не только эпизодически, но и постоянно. Причинами такого явления могут быть различные факторы.

В зависимости от количества крови в кале, кровотечения  бывают явными или скрытыми, когда эритроциты выявляются лишь лабораторными тестами.

Опытный врач уже на первом этапе диагностики в состоянии определить причину, а также источник кровотечения. В медицине существует закон: чем ярче кровь, тем ниже её источник. Оказывается, яркий оттенок крови объясняется присутствием неизменённого гемоглобина. Длинный путь эритроцитов вызывает ускорение окисления гемоглобина. Это и вызывает коричневое окрашивание.

Диагностические мероприятия направлены на определение степени тяжести пациента и выявление источника кровотечения. Проводятся традиционные общеклинические исследования, и составляется план дальнейшей прицельной диагностики.

В лечении применяют как медикаментозный гемостаз, так и хирургическое вмешательство. Выбор способа зависит от главного заболевания.

Сопутствующие симптомы

Интенсивность кровотечений, в основном, зависит от патологий, которые их вызвали. Но, к сожалению, выявить их сложно, так как многие заболевания протекают бессимптомно на первой стадии.

Если кровотечения периодически повторяются, то явно присутствует хроническая анемия.
Симптомы крови в кале

Сопутствующие симптомы:

  • Быстро наступает утомляемость.
  • Учащается сердцебиение и появляется боль в сердце.
  • Слизистые и кожа бледнеют.
  • Начинают выпадать волосы.
  • Резко снижается работоспособность.
  • Ногти становятся ломкими и тонкими.
  • Голова часто болит.
  • Нередко появляется головокружение и шумит в ушах.
Если кровопотеря желудочно-кишечная, то характерно быстрое развитие клинической картины.

Появляются доминирующие симптомы:

  • Резко снижается артериальное давление.
  • Учащается пульс.
  • Предобморочные состояния.
  • Моча выделяется в меньшем объёме.

Кроме хронической или острой анемии симптоматика во многом зависит от основной патологии, которая вызвала выделение крови. Например, боль в области живота свидетельствует о воспалительном процессе, инвагинации или остром поражении кишечника. Если дефекакция сопровождается болью и выделением яркой крови, это признак наличия геморроя или анальной трещины.

Причины крови в кале


Существует множество факторов и болезней, которые вызывают ректальное кровотечение.

Можно выделить основные причины:

  • Анальные трещины. Возникают от частых запоров и монодиет. Кровотечение сопровождается жгучей болью.
  • Геморрой. Геморроидальные узлы очень восприимчивы к травмам, которые возникают при прохождении каловых масс.
  • Воспаление кишечника. Кровь начинает вытекать, когда разрываются дивертикулы.
  • Ворсинчатые полипы. Разрастания эпителия вызывают боль, слизистые выделения и кровь.
  • Онкология. Признаками являются кровотечения, непроходимость, метеоризм, сильная изжога.
  • Дизентерия. В слизистую проникают бактерии, вызывающие эрозию и воспаление, что и вызывает кровоизлияния.
  • Инфекционный колит. Скопление бактерий приводит к поносу, в котором и наблюдаются сгустки крови.
Необходимо отметить, что появление крови в кале может наблюдаться при наличии системных заболеваний: геморрагический васкулит, плохая свёртываемость крови и т.д.

Диагностика

Для определения причины ректального кровотечения используются различные виды обследований.

В первую очередь, специалист обращает внимание на цвет крови:

  • Алый оттенок характерен для воспаления прямой кишки, особенно, если кровь выделяется в форме капель.
  • Кровь тёмно-красного цвета свидетельствует о поражении толстой кишки.
  • Коричневый кал с прожилками крови указывает на поражение сигмы.
  • Стул чёрного цвета говорит о заболевании желудка, пищевода или тонкой кишки.

Затем врач приступает к поиску болезненных зон, для этого он проводит пальпацию. Если появляется подозрение на патологию прямой кишки, назначаются ректальное обследование.
Виды исследований при крови в кале

Виды исследований:

  • Посев кала.
  • Анализ крови.
  • Анализы на присутствие инфекций.
  • Колоноскопия.
  • Ангиография.
  • Контрастный рентген.
  • Копрограмма.
  • Онкомаркеры.

При подозрении на рак особенно важны эндоскопические методы, так как можно взять биоматериал для изучения тканей. Кроме этого, если сосуд кровоточит, диагностическая эндоскопия переходит в лечебную, так как появляется возможность провести коагуляцию.

Лечение причины появления крови в кале

Врач вырабатывает схему терапии на основании причины и симптомов кровотечения.

Используются несколько методов:

  • Симптоматическое лечение, которое заключается в приёме противодиарейных и обезболивающих средств.
  • Подбор специальной диеты, в которой преобладают продукты с большим содержанием железа.
  • Приём антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
  • Если обнаружено новообразование, требуется хирургическое вмешательство.
При острых кровотечениях повреждённое место прижигают лазером.

Лечение преследует основные цели:

  • Остановка кровотечения.
  • Коррекция появившихся осложнений.


На первом этапе кровь останавливают медикаментозной терапией. Применяют препараты, которые нормализуют свёртываемость крови и ограничивают количество пищи. Когда, это оказывается неэффективным, используют лапаратомию или оперативное вмешательство.

Потом следует базовая терапия, которая предотвращает рецидивы. При язвенном заболевании принимают антисекреторные и противомикробные средства. Если имеется геморрой, то назначают венотоники. При наличии анальных трещин показаны ранозаживляющие лекарства.

Желудочно-кишечное кровотечение наиболее частое осложнение. Причиной является уменьшение уровня гемоглобина. Для устранения этой проблемы назначается противоанемическая терапия, которая продолжается не менее 30 суток. Если случился геморрагический шок, необходимо восполнить объём крови и скорректировать функционирование важных органов.

Профилактические меры

Профилактика заключается в предотвращении развития заболеваний, которые вызывают анальные кровотечения.

Желательно соблюдать следующие рекомендации:

  • Придерживаться специальной диеты.
  • Следить за гигиеной заднепроходного отверстия.
  • Регулярно заниматься физкультурой.
  • Не допускать травм прямой кишки.
  • Периодически посещать проктолога.

Кровь в кале не стоит игнорировать. Она нередко сигнализирует о серьёзном заболевании. Своевременное обращение к врачу ускорит выздоровление.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *